نستخدم جميعنا المسكنات بأنواعها يوميًا سواء لآلام العظام أو الصداع أو الحمى، ولكن قد لا يعرف بعضنا ما هي المسكنات الآمنة على الكلى؟
تابع معنا قراءة المقال لمعرفة أنواع المسكنات المختلفة سواء الآمنة أو الضارة للكلى والجسم عامةً، وكيف تقي نفسك من تأثيرها الضار على الجسم.
ما هي مسكنات الألم الآمنة لمرضى الكلى؟
هناك عديد من المسكنات الآمنة على الكلى وخاصةً عند بعض المصابين بضعف أو قصور في وظائف الكلى، ونذكر بالتفصيل هذه المسكنات كالآتي:
- الباراسيتامول (الأسيتامينوفين)
الباراسيتامول هو مسكن آلام وخافض للحرارة آمن وشائع الاستخدام، حيث يستخدم لعلاج الآلام البسيطة والمتوسطة والحمى (ارتفاع الحرارة) دون تهييج أو تأثير على المعدة.
يباع تجاريًا بأسماء عديدة، ويستخدم بأمان لمرضى الكلى، وفي أثناء الحمل والرضاعة ويفضل أيضًأ استشارة الطبيب قبل استعماله.
ولكن يجب تجنبه لمن لديهم أمراض كبد أو يستهلكون الكحول بكثرة أو من لديهم حساسية من المادة الفعالة.
الجرعة القصوى للبالغين عادةً 3000- 4000 ملغ يومياً لتجنب تسمم الكبد.
ومن أشهر استخدامات الأسيتامينوفين:
- تسكين الآلام: مثل الصداع، وآلام الظهر والعضلات والأسنان، وآلام الدورة الشهرية.
- خافض للحرارة: يستخدم لعلاج الحمى.
- نزلات البرد: يدخل في تركيب كثير من أدوية البرد والزكام.
- الجبابانتين (Gabapentin)
يعد من المسكنات الآمنة على الكلى ويستخدم أساسًا لعلاج آلام الأعصاب مثل الألم التابع للهربس واعتلال الأعصاب السكري، ونوبات الصرع، ومتلازمة تململ الساقين.
يعمل عن طريق تهدئة فرط نشاط الأعصاب، ويجب استخدامه تحت إشراف طبي دقيق لتجنب حدوث الإدمان أو الأعراض الانسحابية.
- المسكنات باسطة للعضلات
هي أدوية مركبة تستخدم لعلاج آلام العضلات والشد العضلي والتشنجات، وآلام الظهر والرقبة، حيث تجمع بين مادة مرخية للعضلات ومادة مسكنة للآلام.
تعد من المسكنات الآمنة على الكلى بشرط أنها لا تحتوي على أحد أنواع المسكنات المضادة للالتهابات في نفس القرص (NSAID).
يجب عدم استخدامها لمدة طويلة لتجنب تأثيرها على المعدة والكلى والكبد.
بدائل للمسكنات أكثر أمانًا
هناك عدة بدائل أكثر أمانًا للمسكنات ولا تؤثر سلبا على وظائف الكلى، نذكر منها الآتي:
- الأدوية الموضعية مثل المراهم والجيل والكريمات المسكنة.
- علاجات غير دوائية مثل جلسات العلاج الطبيعي والكمادات الباردة أو الساخنة.
- التردد الحراري والإبر الصينية وغيرها من التدخلات.
- جلسات التدليك وتمارين التمدد.
ما هي أنواع المسكنات التي تضر الكلى؟
هناك بعض أنواع مسكنات الألم التي قد تسبب ضرر وتلف مزمن في نسيج الكلى، ولا تؤخذ إلا بإشراف طبي، ومن هذه المسكنات ما يلي:
- المسكنات المضادة للالتهابات (NSAID)
يطلق عليها طبيًا المسكنات غير الستيرويدية (NSAID)، ومثال عليها المسكنات التى تحتوى على البروفين والديكلوفينات والنابروكسين وغيرها.
تستخدم لعلاج الآلام والالتهابات، ولكن قد تؤثر على وظائف الكلى خاصةً عند أصحاب الأمراض المزمنة.
- الأدوية المخدرة (الأفيونية)
يشتق هذا النوع من المسكنات القوية من نبات الخشخاش أو تصنع معملياً، وتستخدم لتسكين الآلام المتوسطة إلى الشديدة.
تعمل على الارتباط بمستقبلات في المخ والجهاز العصبي لتسكين الألم، ولكنها قد تسبب الإدمان، والاعتماد الجسدي.
قد يؤثر الاستخدام المفرط على الكلى بالسلب، وقد تسبب الوفاة بسبب تثبيط التنفس عند سوء استخدامها ومع الجرعات الزائدة.
تأثير المسكنات على الكلى
يؤدي الإفراط في تناول مسكنات الألم، خاصةً مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) إلى حدوث أضرار بالغة في الكلى.
تشمل هذه الأضرار اعتلال الكلية الحاد أو المزمن، والفشل الكلوي، وتليف أنسجة الكلى، نتيجة قلة تدفق الدم للكلى وتأثيرها المباشر على الأنابيب الكلوية.
مما يقلل من قدرتها على فلترة (تصفية) الدم من السموم وحدوث التسمم الكلوي.
لذلك ينصح بـ استخدام المسكنات الآمنة على الكلى كبديل أكثر أماناً، مع ضرورة الالتزام بالجرعات الموصوفة وتجنب الاستخدام لمدة طويلة.
وقد تظهر أعراض تضرر الكلى بالمسكنات في مراحل متقدمة كالآتي:
- تغير لون البول.
- قلة كمية البول.
- ارتفاع ضغط الدم نتيجة احتباس السوائل.
- الشعور بالتعب والإرهاق المستمر.
- تورم الأطراف.
الفئات الأكثر عرضةً لخطر المسكنات على الكلى
من أكثر الفئات المعرضة لخطر الإصابة بأمراض الكلى مع كثرة تناول المسكنات الحالات الآتية:
- كبار السن، حيث تقل كفاءة الكلى مع التقدم في العمر وتتراكم السموم بها.
- أصحاب الأمراض المزمنة مثل السكري وأمراض القلب وقصور الكلى والفشل الكلوي.
- الأشخاص الذين يعانون من الجفاف.
- حالات استخدام أكثر من نوع من المسكنات معًا لفترات طويلة لعلاج الآلام المزمنة.
نصائح للوقاية من تأثير المسكنات الضار على الكلى
يجب اتباع عدة نصائح لحماية الكلى من تأثير المسكنات الضار عليها، وتشمل ما يلي:
- تجنب تناول المسكنات لفترات طويلة دون إشراف طبي.
- تناول كميات كبيرة من الماء مع الأدوية، كوب على الأقل.
- تحديد الجرعة الفعالة المناسبة للمريض مع الطبيب والالتزام بها.
- تجنب الجمع بين أكثر من نوع من المسكنات.
- البحث عن بديل آمن للمسكنات وعلاج السبب الأساسي للألم.
- إخبار الطبيب المعالج إذا كنت تعاني من أي أمراض أو تتناول أدوية أخرى.
- الحرص على الفحص الدوري للإطمئنان على حالة الكلى.
أهم الأسئلة الشائعة عن تأثير المسكنات على الكلى
نجيب عن أكثر الأسئلة شيوعًا عن أنواع المسكنات المختلفة، وتأثيرها على الكلى:
ما هو أفضل مسكن لمرضى الكلى؟
يعد البارسيتامول أفضل المسكنات الآمنة على الكلى وأقلها في الآثار الجانبية، ورغم ذلك يجب تناولها تحت إشراف الطبيب.
ما هي أخطر المسكنات على الكلى؟
أخطر المسكنات على الكلى هي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen)، النابروكسين (Naproxen)، والديكلوفيناك (Diclofenac).
بالإضافة إلى الكيتوبروفين، حيث تؤثر على تدفق الدم للكلية وتسبب فشل كلوي حاد أو مزمن، خاصةً مع الاستخدام المفرط أو العشوائي دون إشراف طبي.
ما هو المسكن الذي لا يؤذي الكلى؟
تشير دراسات عديدة إلى أن البارسيتامول أكثر المسكنات الآمنة على الكلى ولا يؤذيها بشكل أو بآخر، ولكن بشرط عدم تجاوز الجرعة المسموح بها.
في نهاية حديثنا عن أنواع المسكنات الآمنة على الكلى وغير الآمنة أيضًا، ننصح باستشارة الطبيب قبل تناول أي أدوية، مع الالتزام بالجرعات المحددة وعدم الإفراط في الاستخدام.
احجز استشارة مع أفضل أطباء الكلى في مصر من خلال كلينيدو.
المصادر
