اضطراب فقدان الشهية العصبي عند المراهقات

يعاني بعض الشباب والمراهقين من بعض الاضطرابات النفسية المرتبطة بعادات تناول الطعام وهوس الوزن المثالي والاهتمام بالمظهر العام، ومن أبرزها اضطراب فقدان الشهية العصبي.

سنتعرف من خلال هذا المقال على أهم أسباب هذا الاضطراب، وأعراضه ومضاعفاته، وكيفية علاجه. 

ما هو فقدان الشهية العصبي؟

فقدان الشهية العصبي (Anorexia nervosa) هو أحد أنواع اضطرابات الأكل التي تتميز بفقدان الوزن الشديد والخوف الزائد من اكتساب الوزن، كذلك يفقد الشخص شهيته تمامًا للطعام للتحكم في وزنه.

يشعر دائمًا الشخص المصاب بهذا الاضطراب أن وزنه زائد بالرغم من نحافته الشديدة ويتوقف تمامًا  عن تناول الطعام وممارسة الرياضة خوفًا من اكتساب الوزن، مما يهدد حياته بالخطر.

يصيب هذا الاضطراب النساء والرجال في جميع الأعمار، ولكنه أكثر شيوعًا في سن المراهقة خاصةً الفتيات في بداية مرحلة البلوغ والمراهقة. 

ما هي أسباب اضطراب فقدان الشهية العصبي؟

لا يعرف سبب محدد للإصابة باضطراب فقدان الشهية العصبي، ولكن من المحتمل أن يكون بسبب مجموعة من العوامل الحيوية والنفسية والبيئية كالآتي:

• بعض التغيرات الجينية، حيث أن بعض الأشخاص أكثر عرضةً لفقدان الشهية وراثيًا.
• الإصابة ببعض الأمراض النفسية مثل القلق والسمات الشخصية القهرية.
• اضطراب الوسواس القهري، حيث يسهل على المريض اتباع أنظمة غذائية ورياضية صارمة.
• ضغط المجتمع والتؤثر بالثقافة الغربية التي تركز على النحافة، وربط وسائل الإعلام سمات الجمال بالجسم النحيف.
• الشخصية التي تتسم بصفات الهوس بالكمال والمثالية.  

عوامل خطر الإصابة بفقدان الشهية العصبي

يزداد خطر الإصابة بفقدان الشهية العصبي عند المراهقات حيث يشيع الإصابة بهذا المرض عند الفتيات والنساء، ويمكن الإصابة به في جميع الأعمار ولكن يندر حدوثه عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

تشمل عوامل خطر الإصابة بهذا المرض ما يلي:

• التغيرات الهرمونية خاصةً وقت البلوغ.
• العوامل الوراثية ووجود تاريخ عائلي بالإصابة بهذا الاضطراب.
• تغيرات في البيئة المحيطة مثل الانتقال في المدرسة أو المنزل أو وظيفة جديدة، أو حدوث حالة وفاة أو فقدان شخص عزيز.
• اتباع بعض الأنظمة الغذائية التي تشمل ساعات طويلة من الجوع وتقييد تناول الطعام بصفة عامة.

ما هي أعراض فقدان الشهية العصبي؟

تختلف أعراض فقدان الشهية العصبي من شخص لآخر، وقد يصعب تمييز الأعراض حيث لا يؤثر المرض بنفس النمط على جميع الأشخاص، وتصنف الأعراض إلى بدنية وسلوكية كالآتي:

• أعراض بدنية

وتتضمن العلامات الجسدية الآتية:

1. فقدان الوزن الشديد ومظهر الجسم النحيل.
2. الشعور بالإرهاق والتعب والخمول.
3. فقدان الكتلة العضلية.
4. دوار ودوخة أو إغماء.
5. الأطراف باردة والأصابع مائلة للزرقة.
6. تساقط الشعر وتقصفه.
7. جفاف الجلد وشحوبه.
8. هشاشة الأظافر وتكسرها.
9. انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب.
10. عدم انتظام أو انقطاع الدورة الشهرية.
11. فقدان الرغبة الجنسية.
12. تآكل الأسنان وتسوسها بسبب تكرار القيء المتعمد.

• أعراض سلوكية ونفسية

تشمل ممارسة بعض السلوكيات لتقليل الوزن كالآتي:

1. الصوم أو اتباع أنظمة غذائية قاسية لتقليل كمية الطعام.
2. المبالغة في ممارسة التمارين الرياضية.
3. تخطي وجبات الطعام وإنكار الشعور بالجوع.
4. أعراض الاكتئاب والأرق والمشاعر الفاترة.
5. الاهتمام المفرط بقياس الوزن والمظهر العام والخوف من زيادة الوزن أيضًا.
6. النظر المتكرر في المرآة وفحص أجزاء الجسم والشكوى من السمنة في بعض المناطق.
7. العزلة الاجتماعية والابتعاد عن الأصدقاء والتجمعات العائلية وتناول الطعام معهم.
8. الإحساس بالذنب بعد تناول الطعام ومحاولة التخلص منه بالتقيؤ أو استخدام الملينات أو الحقنة الشرجية.

مضاعفات فقدان الشهية العصبي

ينتج عن فقدان الشهية لمدة طويلة مضاعفات عديدة خطيرة قد تصل إلى الوفاة فجأةً حتى لو لم يفقد الشخص كثير من الوزن، كذلك يختل توازن الأملاح في الجسم مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم مما يؤثر على انتظام ضربات القلب.

تحدث أيضًا عديد من مضاعفات فقدان الشهية نذكر منها ما يلي:

• فقر الدم (الأنيميا).
• هشاشة العظام وتعرضها للكسر.
• فقدان الكتلة العضلية.
• مشاكل في القلب مثل ارتخاء الصمام المترالي وخلل في القلب أو فشل (تلف) في عضلة القلب.
• غياب الدورة الشهرية عند السيدات، ونقص هرمون التستيستيرون عند الرجال.
• اضطراب الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ والإمساك والغثيان.
•  مشاكل في الكلى.
• انخفاض الخصوبة.

بعض الأسئلة الشائعة عن اضطراب فقدان الشهية العصبي؟

يتساءل الكثيرون عن طبيعة مرض الأنوركسيا، وسوف أجيبكم عن هذه التساؤلات كما يلي:

هل فقدان الشهية مرض نفسي؟

يعد فقدان الشهية العصبي أحد الاضطرابات النفسية المرتبطة بتناول الطعام، والخوف الشديد من زيادة الوزن، وهناك أيضًا عديد من الاضطرابات النفسية المرتبطة بتناول الطعام مثل البوليميا واضطراب البيكا.

كيفية تشخيص الأنوركسيا

يطلب الطبيب من المريض مجموعة من الفحوصات والاختبارات -في حالة شكه في الإصابة بفقدان الشهية المرضي- لاستبعاد الأسباب الطبية لنزول الوزن الشديد، ونذكر منها ما يلي:

• الفحص الجسدي: يشمل قياس الوزن والطول، وفحص العلامات الحيوية مثل معدل ضربات القلب وقياس ضغط الدم وحرارة الجسم بالإضافة إلى فحص الأظافر والجلد.
• تحاليل البول والدم: تتضمن صورة الدم الكاملة (CBC) ووظائف الكلى والكبد وهرمونات الغدة الدرقية أيضًا.
• التقييم النفسي: يشمل بعض الأسئلة لتقييم الصحة العقلية وسلوكيات المريض أثناء تناول الطعام.
• فحوصات متخصصة: تشمل التصوير بالأشعة السينية لقياس كثافة العظام، وفحص الرئتين والقلب وكذلك عمل رسم القلب.

طرق علاج فقدان الشهية العصبي

جدير بالذكر أن علاج فقدان الشهية العصبي يتضمن عدة محاور لعلاج الأعراض الجسدية والنفسية والمضاعفات الناتجة عنه، ويشمل ما يلي:

• اتباع نظام غذائي صحي من أجل العودة إلى الوزن الصحي وتعويض العناصر الهامة للجسم، حيث أن الهدف الأول للعلاج استعادة الوزن المفقود والتغذية السليمة.
• الإقامة في المستشفى لمدة معينة، والمتابعة مع اختصاصي تغذية وطبيب نفسي في حالة فقدان الوزن بصورة كبيرة.
• التغذية عن طريق أنبوب يمر من الأنف إلى المعدة، في حالة المضاعفات الحادة لسوء التغذية وفقدان الشهية.
• العلاج النفسي لتعديل سلوك المريض ومساعدته في زيادة ثقته في نفسه ومظهره.
• وصف بعض الأدوية لعلاج القلق أو الاكتئاب أو الوسواس القهري في حالة الاضطرابات النفسية والعقلية، ولا يوجد دواء محدد لعلاج هذه الحالة.
• العلاج السلوكي المعرفي من أجل تعديل سلوكيات تناول الطعام والمعتقدات المرتبطة به.
• زيادة الأنشطة الاجتماعية ومشاركة الأصدقاء والعائلة الأنشطة المختلفة.
• دعم أفراد العائلة للمريض، ومساعدته في التغذية السليمة واستعادة وزنه الصحي.

في الختام لا نغفل عن أن الشباب والمراهقين يهتمون بأجسادهم ومظهرهم اهتمامًا زائدًا قد يصل إلى حد الهوس والرعب من زيادة الوزن، كما الحال في اضطراب فقدان الشهية العصبي.
لذا ينبغي على أولياء الأمور مراقبة سلوكيات أبنائهم واستشارة مختص في حالة ظهور أي سلوكيات غريبة أو اضطراب نفسي، للحصول على استشارة نفسية من خلال طبيب مختص احجز مع أفضل دكتور أمراض نفسية من خلال منصة كلينيدو.