ثقب القلب : (للآباء ) اطمن نسب الشفاء عالية 

ثقب القلب : (للآباء ) اطمن نسب الشفاء عالية 

 

كتير من الاطفال بيتولدوا بمشاكل فى القلب ، من أِشهر المشاكل هو وجود ثقب القلب ، لكن مع تقدم الطب والعمليات الجراحية فى تخصص القلب تقدر تطمن ان العلاج بقي موجود 

ثقب القلب هو عيب الحاجز الأذيني فهو عيب خلقي في القلب حيث يوجد ثقب في الجدار (الحاجز) اللي بيقسم الحجرتين العلويتين (الأذينين) للقلب.

 

خلينا نعرف أهم المعلومات والحقائق عن ثقب القلب والعلاجات الحالية 

 

 ثقب القلب عند الأطفال – ما مدى انتشار ثقب القلب ؟أعراض وجود ثقب فى القلب – الاسباب – كيف يتم التشخيص – متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال ؟ – ما هو علاج ثقب القلب عند الاطفال ؟ – ما هو حجم ثقب القلب الكبير ؟ – هل يمكن الحماية من الإصابة ؟ 

 

 ثقب القلب عند الأطفال

هو نوع من عيوب القلب الخلقية اللي بيشار اليها في المصطلحات الطبية باسم عيب الحاجز البطيني (VSD) أو عيب الحاجز الأذيني (ASD). و العيب الخلقي معناه وجوده عند الولادة. (1)

 

 من حيث عيب الحاجز البطيني (VSD) ، يتم فتح جدار بين غرف الضخ الرئيسية للقلب (البطينين) بشكل غير طبيعي. وفي مصطلحات عيب الحاجز الأذيني (ASD) ، يوجد ثقب في الجدار بين الغرفتين العلويتين للقلب (الأذينين). (2) ،(3)

 

ما مدى انتشار ثقب القلب ؟

عيب الحاجز الأذيني او ثقب القلب هو أحد أكثر أنواع عيوب القلب الخلقية انتشارا عند الأطفال. يحدث في حوالي 1 إلى 2 من كل 1000 مولود حي. ويولد حوالي 1 من أصل 1859 طفلًا مصابًا بعيب الحاجز الأذيني 

 

الأعراض :

على الرغم من وجود عيب في الحاجز الأذيني عند الولادة ، مش بتظهر اعراض عند كتير من الأطفال  حتى مرحلة البلوغ. قد لا تسبب الثقوب الصغيرة (أقل من 5 ملليمترات) أعراضًا لأنها لا تجهد القلب أو الرئتين.

قليل من عيوب الحاجز الأذيني (ASD) بتقفل من تلقاء نفسها أثناء الرضاعة أو الطفولة المبكرة.

 

ولكن يمكن أن تبدأ في مرحلة البلوغ.

 

قليل من أعراضه هي:

  • التهابات الجهاز التنفسي أو الرئة المتكررة
  • صعوبة في التنفس
  • التعب عند الرضاعة (الرضع)
  • ضيق التنفس أثناء ممارسة الرياضة
  • التعب العام
  • تورم الساقين أو القدمين أو البطن
  • السكتة الدماغية
  • نفخة قلبية ، ضوضاء إضافية يمكن أن يسمعها الطبيب من خلال سماعة الطبيب (2)(3)

 

اسباب الإصابة بثقب في القلب عند الرضع :

  • بسبب اضطراب وراثي:

قد تكون هناك فرصة أكبر لإصابة الطفل بثقب في القلب إذا كان أحد الوالدين بيعاني من عيب خلقي في القلب. ومع ذلك ، مش من الضروري أن يصاب الطفل بالمشكلة دى لو أحد أبويه مصاب 

 

  • غالبًا ما يخلق الاضطراب الوراثي زي متلازمة داون فرص اكبر بين الأطفال للإصابة بعيب القلب منذ الولادة.

 

  • التدخين:

من المرجح أن تلد الأمهات اللي بتدخن أثناء الحمل طفلًا مصابًا بعيوب خلقية في القلب زي ASD و VSD.

 

  • غالبًا مش بيكون في سبب واضح ورا المشاكل دي ، لكن عيوب القلب الخلقية تنشأ عن أخطاء مبكرة في نمو القلب. وتلعب عوامل زي الوراثة والبيئة دورًا في الرئتين. لذلك ، لمنع حدوث المزيد من المضاعفات ، يُنصح دائمًا  بعمل جراحة لإغلاق الثقب. (4) (5)(1)

التشخيص :

 

يمكن تشخيص ثقب القلب أثناء الحمل أو بعد ولادة الطفل :

أثناء الحمل

أثناء الحمل ، توجد اختبارات فحص (اختبارات ما قبل الولادة) للتحقق من العيوب الخلقية والحالات الأخرى. من اول الشهر الرابع فى الحمل فما فوق 

 

يمكن رؤية ثقب القلب أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية ، لكن ده بيعتمد على حجم الثقب وموقعه. 

وفي حالة الاشتباه في وجود عيب في القلب  ،هيحتاج الأخصائي  إلى تأكيد التشخيص.

 

بعد ولادة الطفل

في حالة وجود عيب ثقب القلب عند الولادة ،  كتير من الأطفال لا تظهر عليهم أي علامات أو أعراض. 

فيمكن تشخيصهم عن طريق :

  • الأشعة السينية على الصدر
  • مقياس التأكسج النبضي اللى بيستخدم للتحقق من مستوى الأكسجين في الدم
  • قسطرة القلب
  • اختبار تخطيط القلب الكهربائي (ECG)
  • اختبار الموجات فوق الصوتية (2)(5)

كل اللي محتاج تعرفه عن قسطرة القلب

كل اللي محتاج تعرفه عن قسطرة القلب

 


 

متى يقفل الثقب عند الأطفال ؟

أحيانًا تنغلق الثقوب  في القلب أو الأوعية القلبية الكبيرة من تلقاء نفسها ، بمرور الوقت ، عند الأطفال. 

 

ومع ذلك ، إذا لم يقفل الثقب ، فقد يحتاج الطفل إلى الخضوع للعلاج لإغلاقه.

 قديما ، كان العلاج يكون دائما هو الجراحة ، ولكن  حاليا بقيت فى إجراءات اسهل واخف على الاطفال يمكن أن تنجح مع كتير  من الأطفال اللى عندهم ثقب في القلب. 

 

من هذه الإجراءات في معمل قسطرة القلب. يتم تنفيذها من أطباء القلب المدربين خصيصًا على استخدام أنابيب صغيرة جدًا ومرنة (القسطرة) يمكن تمريرها خلال الأوعية الدموية لتقديم العلاج  (4)


احمي نفسك من أمراض القلب اعرف اهم امراض القلب واسبابها

احمي نفسك من أمراض القلب اعرف اهم امراض القلب واسبابها


 

 ما هو حجم ثقب القلب الكبير ؟ وما هو العلاج ؟

يتراوح حجم VSD من الصغيرة إلى الكبيرة ، حيث يلعب الحجم دور في التأثيرات اللى هيسببها فهي تنقسم الى تلات احجام :

 

  • صغيرة (قطرها 3 مم أو أقل): تكون معظم العيوب بالحجم ده ولا تسبب أعراض. حوالي تسعة من كل 10 من هذا النوع تغلق الثقوب  من تلقاء نفسها  لما يبلغ حوالي  6 سنوات. 

 

  • معتدل (قطره 3-5 مم): و لا تسبب عادةً أعراض. لم مسببتش اعراض او مشاكل في أي مكان آخر في القلب والرئتين ، فعادة ما يُنصح بتأخير الجراحة لأن البعض يغلق من تلقاء نفسه.

 

  • كبير (قطره 6-10 مم): غالبًا ما تتطلب هنا الثقوب القلبية VSDs عملية جراحية (يمكن أن يختلف توقيت الجراحة قليلاً). و يمكن لإصلاح VSD الكبير قبل سن الثانية أن يمنع تلف القلب والرئتين. 

لو اتسابت بدون إصلاح قبل سن الثانية ، يصبح الضرر صعب ويزداد سوءًا بمرور الوقت. (6)(2)


 

كل اللى محتاج تعرفه عن توقف القلب المفاجئ 

كل اللى محتاج تعرفه عن توقف القلب المفاجئ 


 

هل يمكن الحماية  من إصابة الطفل بثقب فى القلب؟

بسبب عدم وجود أي أسباب معروفة لـ VSD ، فإن الوقاية مش ممكنة فى العادى ومع ذلك ، يمكنك تقليل المخاطر عن طريق تجنب تناول الكحول وبعض الأدوية المضادة للتشنج أثناء الحمل.

 

تقدر تحجز اشطر دكاترة القلب فى مصر من كلينيدو منصة حجز الاطباء