سلس البول عند الكبار : ايه هو المرض وأسبابه وطرق علاجه ؟
سمعت عن مصطلح سلس البول عند الكبار قبل كده , وهو تسرب للبول مش بتقدر السيطرة عليه , وممكن تفتكر ان الكبار مش بيعانوا منه وهو مقترن فقط بالاطفال و التبول اللاارادى لكن الحقيقة انه بيعاني العديد من الرجال والنساء من مرض سلس البول
اعرف اكتر عن :
ايه هو سلس البول ؟
زى ما قولنا إنه ببساطة هو عدم قدرة الشخص على منع تسرب البول . وهو من أحد الاضطرابات اللي بتصيب الجهاز البولي وتحديداً المثانة البولية
و في معظم الحالات هو عرض مرتبط بالعديد من الأمراض و الإضطرابات .
وتكون سبب الإصابة بالمشكلة هو حدوث خلل في كفاءة أداء العضلات المبطنة لجدار المثانة بحيث تكون مرتخية أكثر من اللازم , خلينا نعرف أسباب اكتر لإصابة الكبار بالمرض
الأسباب :
تشمل العوامل ما يلي :
- الحمل والولادة او تدلى الرحم .
- انقطاع الطمث ، حيث يمكن أن يؤدي انخفاض هرمون الاستروجين إلى ضعف العضلات.
- العمر وتقدم السن بعد الخمسين تزيد فرصة الاصابة .
- زيادة الوزن المفرطة
- التهاب المثانة ، وهو التهاب في بطانة المثانة او تلف صمامات المثانة
- الحالات العصبية ، زى التصلب المتعدد (MS) والسكتة الدماغية و مرض باركنسون
- الاصاية بالاكنئاب الحاد .
- تضخم البروستاتا ، مما قد يؤدي إلى انخفاض المثانة وتهيج مجرى البول
وقد يحدث السلس البولى بشكل مؤقت ويختفى وتكون اسبابه :
- بعض الأدوية وخاصة بعض مدرات البول والأدوية الخافضة للضغط والأقراص المنومة والمهدئات ومرخيات العضلات .
- شرب الكحول
- الامساك المزمن
- تهيج المثانة البولية بسبب زيادة تناول الكافيين.
- شرب كميات كبيرة من السوائل.
- الحمل والولادة الطبيعية.
هل توجد أنواع من السلس البولى ؟
يوجد اربع انواع مختلفة من السلس البولى وهى :
اولا : سلس البول الإجهادي (SUI)
واللى بيحصل فيه انه بتسمح عضلات الحوض الضعيفة للبول بالهروب , وهو أحد أكثر أنواع سلس البول انتشارا وخصوصا عند الستات المسنات
بيحصل فيه أنه : تتمدد عضلات قاع الحوض , ويضغط النشاط البدني على المثانة , ثم تتسرب المثانة مع ممارسة الرياضة أو المشي أو الانحناء أو الرفع أو حتى العطس والسعال.
ويمكن أن تكون قليل من قطرات البول إلى ملعقة كبيرة أو أكثر
ثانيا : فرط نشاط المثانة (OAB)
وهو نوع آخر شائع من سلس البول , ويسمى أيضا ” الاستعجال” هو يؤثر على حياة الناس
بيحصل فيه أنه : بيبلغ عقلك مثانتك بالتفريغ حتى لما بتكون مش ممتلئة, أو بتكون عضلات المثانة نشطة للغاية وتضغط لتمرير البول قبل أن تمتلئ مثانتك وده بيسبب الحاجة للتبول.
تزيد احتمالية حدوث OAB عند الرجال اللى بيعانوا من مشاكل في البروستاتا وفي النساء بعد انقطاع الطمث , حتى النظام الغذائي يمكن أن يؤثر على OAB.
ثالثا : سلس البول المختلط (SUI و OAB )
يتسرب عند بعض الأشخاص البول مع النشاط وهو النوع (SUI) وغالبًا بيخسوا بالحاجة المتكررة إلى التبول وهو نوع (OAB) , هو نوع سلس البول المختلط بيكون الشخص عنده كل من SUI و OAB .
رابعا : سلس البول الفائض
في حالة سلس البول الفائض ، ينتج الجسم كمية من البول أكثر من اللى بتحمله المثانة أو تكون المثانة ممتلئة ولا يمكن إفراغها مما يؤدي إلى تسرب البول.
بالإضافة إلى انه ، ممكن يكون فى شيء يعيق التدفق أو قد لا تنقبض عضلة المثانة بالشكل المظبوط .
واعراضه هو التبول المتكرر لكمية صغيرة او التنقيط المستمر .
تشخيص سلس البول
فى حالة ظهور اعراض اى نوع من الانواع اللى ذكرناها لسلس البول فالخطوة الأولى في علاج سلس البول هي زيارة طبيب المسالك البولية . قد يقوم الطبيب بعمل عدد من الاختبارات. قد تشمل :
- تحاليل البول والدم
- الاختبارات اللي بتقيس مدى تفريغ المثانة
- التصوير الاشعاعي المقطعي ( CT ).
- التصوير الاشعاعي بالرنين المغناطيسي ( MRI)
علاج سلس البول :
- هيساعدك تدريب التحكم في المثانة على التحكم بشكل أفضل في مثانتك
- تعمل تمارين عضلات الحوض (المعروفة أيضًا باسم تمارين كيجل) على تمرين العضلات اللي بتستخدمها لوقف التبول لانه بيساعدك تقوية هذه العضلات على حبس البول في مثانتك لفترة أطول
- قد يساعدك الإفراغ في الوقت المناسب على التحكم في مثانتك , عن طريق التبول الموقوت ، تقوم بالتبول وفقًا لجدول زمني محدد
- قد تساعد التغييرات في نظام حياتك في علاج سلس البول زى إنقاص الوزن ، والإقلاع عن التدخين ، وتقليل شرب الكافيين (الموجود في القهوة والشاي والعديد من المشروبات الغازية) ، ومنع الإمساك وتجنب رفع الأشياء الثقيلة .
- ممكن يساعد كمان اختيار الماء بدلاً من المشروبات الأخرى وتقليل المشروبات قبل النوم فى العلاج .
- التحفيز الكهربائي لعضلات قاع الحوض بادخال أقطاب كهربائية من خلال الشرج أو المهبل .
- استخدام السدادات القطنية المُستخدمة لمرة واحدة للحد من التسرب البولي أثناء النشاطات اليومية .
- حقن البوتوكس في عضلات المثانة في حالات فرط نشاط المثانة البولية .
- القسطرة الساكنة : القسطرة عبارة عن أنبوب مرن يوضع في المثانة تقوم بتصريف البول في كيس خارج الجسم.
احجز عند اشطر دكاترة المسالك البولية فى مصر من كلينيدو
