التهاب المرارة مشكلة مش سهلة .. اعرف الأسباب وطرق العلاج .
اثبتت الدراسات ان من 60 الى 80 % من حالات الاصابة بحصوات المرارة
مش بتظهر عليهم فى البداية اى اعراض او مضاعفات ويتم التعرف على إصابتهم بالصدفة !!
لكن مع الوقت تتطور الأعراض فى الظهور خلال سنين و يكون العرض الاساسى
هو الإحساس بالألم أعلى البطن فى الناحية اليمنى ويظهر الألم عادة خلال نص ساعة
بعد الأكل ويستمر لمدة 15 دقيقة او لاخر اليوم .
فى المقال ده هنوضح مجموعة من المعلومات المهمة عن التهاب المرارة وهنعرف :
- ايه هى المرارة وأهميتها فى جسم الانسان ؟
- أسباب الإصابة بحصوات المرارة ..
- أعراض الإصابة بحصوات المرارة .
- هل فى انواع من حصوات المرارة ؟
- هل فى عوامل ممكن تزيد من خطورة الإصابة بحصوات المرارة ؟
- هل في طرق للوقاية من الإصابة بحصوات المرارة ؟
- ايه طرق علاج الإصابة بحصوات المرارة ؟
ايه هى المرارة وأهميتها فى جسم الانسان ؟
المرارة هي كيس صغير يشبه الكمثرى موقعها أسفل الكبد مباشرة
وبيوصل طولها حوالى 10 سم , تتمثل الوظيفة الأساسية للمرارة فى تخزين
العصارة الصفراوية اللى بتفرزها الكبد وبتقدر المرارة تخزن كمية من العصارة
بمقدار من 45 الى 60 مل , وبتفضل العصارة دى موجودة داخل المرارة
لغاية ما يحتاج ليها الجسم فى عملية الهضم وبتلعب العصارة الصفراوية
دور كبير فى تفكيك وتحليل الاكلات الدهنية الموجودة في الأمعاء .
بتعانى من القولون العصبى ؟ اعرف اسبابه والعلاج
أسباب الإصابة بحصوات المرارة :
لغاية دلوقتى العلم مقدرش يتوصل الى أسباب مؤكدة بينتج عنها تكوين حصوات المرارة
لكن بيعتقد بعض الأطباء أن تكوين حصوات المرارة ممكن يرجع لواحد من الأسباب دى :
نقص قدرة المرارة على التفريغ :
إذا زادت كثافة العصارة الصفراوية بشكل كبير , ينتج عنها نقص قدرة المرارة على تفريغ السائل
بشكل كامل ويتراكم جزء من العصارة داخل المرارة و يتراكم مع الوقت وينتج عنه تكوين حصوات .
ارتفاع الكوليسترول فى العصارة الصفراوية :
تلعب العصارة الصفراوية دور اساسى فى اذابة الكوليسترول اللى بيتم إفرازه عن طريق الكبد
عن طريق بعض المواد الكميائية الموجودة فى العصارة الصفراوية , ولكن فى حالة انتاج
الكبد لكمية كبيرة من الكوليسترول ( أكبر من الكمية اللى بيتم إذابتها عن طريق العصارة الصفراوية )
بيحصل تراكم للكوليسترول ويتحول إلى بلورات ويتم تكوين حصوات .
زيادة نسبة البيليروبين فى العصارة الصفراوية :
فى حالة الإصابة بتليف الكبد او اى التهابات فى القناة الصفراوية , بتزيد نسبة افراز مادة
البيليروبين وهي مادة كيميائية ينتجها الجسم وينتج عن زيادتها تكوين حصوات المرارة .
أعراض الإصابة بحصوات المرارة :
مجموعة من الأعراض تظهر على المريض بحصوات المرارة زى :
إسهال متكرر :
فى حالة الاسهال الشديد اللى بيتكرر حوالى 4 مرات يوميا ويستمر لمدة 3 شهور على الاقل
يعتبر عرض مهم للإصابة بحصوات المرارة .
الم شديد فى البطن :
من أكثر الأعراض انتشارا للإصابة بحصوات المرارة هو إحساس المصاب بألم شديد فى البطن
واللى ممكن يمتد لغاية الظهر والصدر وبيكون الألم فى وسط البطن أو في جهة اليمين .
الحمى والقيء :
القئ والارتفاع الشديد فى درجة الحرارة يعتبروا من أخطر المؤشرات للإصابة بالتهاب المرارة و حصوات المرارة
بحصوات المرارة وفى الحالة دى بننصح بسرعة زيارة طبيب متخصص عشان
تتجنب اى مضاعفات ممكن تنتج عن الإصابة .
مجموعة من الأعراض المختلفة زى :
فقدان الشهية وزيادة العرق وتحول لون البول الى اللون الداكن وكمان زيادة سرعة ضربات القلب
تعتبر كلها من أعراض الإصابة بحصوات المرارة .
هل فى انواع مختلفة من حصوات المرارة ؟
حصوات المرارة ليها انواع مختلفة وهما :
- حصوات مختلطة :
تتكون الحصوات المختلطة نتيجة خليط من الكوليسترول والأملاح وبتكون موجودة فى شكل
مجموعات داخل المرارة .
- حصوات صباغية :
حصوات المرارة الصبغية بتكون عادة حجمها صغير لكن عددها كبير , و تتكون عند الأفراد
المصابين بمشاكل معينة زى فقر الدم المنجلي ومشكلةتشمع الكبد , وبيكون لون الحصوات
من النوع ده بنى يميل إلى الأخضر نتيجة وجود صبغات معينة فى العصارة الصفراوية .
- حصوات الكوليسترول :
تتكون حصوات الكوليسترول من الكوليسترول وبتكون موجودة بأحجام كبيرة جدا
ممكن تسبب مشكلة سد القنوات الصفراوية .
وتعتبر الحصوات المختلطة من أكثر أنواع حصوات المرارة انتشارا ويختلف حجم وعدد حصوات المرارة
من حالة لأخرى , فمنها حصوات صغيرة فى حجم حبيبات الملح وحصوات كبيرة فى حجم كرة الجولف مثلا
وممكن تتواجد فى المرارة حصوة واحدة أو مئات الحصوات .
هل فى عوامل ممكن تزيد من خطورة الإصابة بحصوات المرارة ؟
مجموعة من العوامل ممكن تزيد من خطورة الاصابة بحصوات المرارة زى :
- الاصابة بأى نوع من انواع امراض الكبد المختلفة .
- زيادة الوزن .
- الإصابة بمرض السكرى .
- الزيادة فى تناول الأدوية اللى بتحتوى على هرمون الاستروجين .
هل في طرق للوقاية من الإصابة بحصوات المرارة ؟
يمكن التقليل من خطورة الاصابة بحصوات المرارة باتباع النصائح دى :
المحافظة على الوزن :
زيادة الوزن والسمنة المفرطة ممكن تزود من خطورة الاصابة بحصوات المرارة عشان كده بننصح
بالمحافظة على وزن مناسب للجسم لتجنب الاصابة بالحصوات والتهاب المرارة .
الاعتماد على الأكلات الصحية :
الحرص على تناول أكلات صحية وفى مواعيد منتظمة بيساعد على تقليل نسبة الإصابة بحصوات المرارة .
التخسيس ببطء :
لو كنت بتعانى من السمنة ولازم تقل لوزنك , ننصحك باتباع طرق غذائية صحية تساعدك على تقليل وزنك ببطئ
لان فقدان الوزن بسرعة كبيرة يساعد على تكوين حصوات المرارة .
الصيام المتقطع ما بين الفوائد والمخاطر
هل في طرق لعلاج حصوات المرارة ؟
لو كنت مصاب بحصوات المرارة ففى نوعين من العلاج وهما العلاج بالتدخل الجراحي ( سواء باستخدام
المنظار أو بالجراحة المفتوحة ) والعلاج باستخدام الادوية وحسب كل حالة بيحدد الدكتور انسب طريقة للعلاج .
اولا العلاج بالتدخل الجراحي :
إزالة المرارة عن طريق التدخل الجراحي يعتبر حل نهائى للتخلص من الحصوات وكمان منع تكوينها فى المستقبل
وتعتبر الطريقة دى من العلاج طريقة امنة لانها مش بتمثل أى خطورة على صحة الانسان بعد العملية
وبتنتقل العصارة الصفراوية بعد ازالة المرارة إلى الأمعاء مباشرة وبشكل عام دا مش بياثر على صحة الجهاز الهضمي للمريض ومش بيحس ب اى اعراض جانبية بعد العملية ويمارس حياته بشكل طبيعى .
قبل إجراء العملية يطلب الطبيب من المريض بعض الفحوصات عشان يتأكد من مدى تأثير
الحصوات على صحة الشخص المصاب وتشمل الفحوصات دى :
المسح الكبدى بالرنين المغناطيسي :
يتم فيها حقن المريض بمادة معينة عشان يتم التعرف من خلال الرنين المغناطيسي
على توضيح اى انسداد فى القنوات .
التصوير التنظيرى :
يتم فيه تكوين صورة مفصلة للأمعاء الدقيقة عن طريق الموجات الصوتية يتم فيها إدخال المنظار
من فم المريض الىالجهاز الهضمى .
تحاليل الدم :
مجموعة من تحاليل الدم الى بيتطلب إجراؤها لو فى مشكلة معينة فى المرارة وهما :
تحليل البروتين المتفاعل – c :
من خلال تحليل البروتين المتفاعل C وتحليل سرعة الترسيب بيكون من السهل
اكتشاف وجود التهابات المرارة .
تحليل انزيمات البنكرياس :
التحليل ده بيوضح نسبة وجود إنزيم الأميليز و انزيم الليباز واللى من خلالهم بيتم الكشف عن وجود
التهاب فى البنكرياس .
تحليل وظائف الكبد :
فى حالة وجود التهاب شديد فى المرارة بسبب انسداد القنوات الصفراوية نتيجة وجود حصوات
المرارة , ترتفع نسبة البيليروبين ومجموعة من انزيمات الكبد واللى بيتم الكشف عنها عن طريق تحليل
وظائف الكبد .
تنقسم أنواع التدخل الجراحي لعلاج المرارة الى نوعين :
- الجراحة بالمنظار .
- الجراحة المفتوحة / العادية .
وفى الجدول ده هنقارن بين الجراحة باستخدام المنظار و الجراحة العادية :
الجراحة باستخدام المنظار | الجراحة العادية |
|
|
|
|
|
|
|
|
ثانيا العلاج باستخدام الادوية :
بالرغم من الانتشار الواسع لاستخدام العمليات الجراحية فى التخلص من حصوات المرارة لكن كمان
بيتم فى بعض الحالات الاعتماد على العلاج الدوائى مع المرضى اللى بيكون صعب اخضاعهم لعمليات
جراحية , وفى الحالة دى بتساعد الادوية بنسبة صغيرة على اذابة الحصوات لكن بيكون صعب التخلص منها بشكل نهائى .
بنتمنى لكل المرضى كامل الصحة والقوة وبنقدملكم اشطر دكاترة فى كل التخصصات , تقدر تختار
الدكتور القرب ليك وتحجز عن طريق كلينيدو : www.clinido.com